De oorzaken van spataderen

Op consultatie van een fleboloog, een patiënt met spataderen veroorzaakt door obesitas

Spataderen zijn een ziekte die berust op onomkeerbare vergroting van de diameter van de aderen en functieverlies van de veneuze kleppen.








Waar is het tweede hart?

Om de oorzaken van spataderen te begrijpen, moet u zich wenden tot de eigenaardigheden van de structuur en werking van het veneuze systeem.

Aders verwijzen naar bloedvaten die bloed van weefsels en organen vervoeren. In tegenstelling tot slagaders, die bloed van het hart verplaatsen en van boven naar beneden verdelen, stromen de meeste aders in het lichaam van onder naar boven. De belangrijkste drijvende kracht in de slagaders is de energie van de hartcontracties. Op weg naar de organen wordt het bijna volledig geconsumeerd en kan het niet zorgen voor een stabiele terugkeer van bloed naar het hart.

De structurele kenmerken van het veneuze systeem helpen om de volledige bloedsomloop te behouden. Ze kunnen worden onderverdeeld in:

  • centraal;
  • perifeer.

De centrale zijn de resterende bloeddruk, die naar de aderen wordt overgebracht nadat het bloed door het arteriële systeem is gepasseerd, en de zuigende werking van het diafragma. Het is een gespierd septum dat de borstholte van de buik scheidt. Grote veneuze vaten passeren het diafragma. Wanneer je inademt, daalt het, waarbij de veneuze vaten worden samengedrukt, en wanneer je uitademt, stijgt het. Deze bewegingen werken als een pomp en helpen het bloed door de aderen naar het hart te stromen.

Perifere factoren zijn onder meer:

  • spier-veneuze pomp;
  • veneuze kleppen;
  • veneuze toon.

De rol van deze factoren in de bloedbaan is zo groot dat ze het tweede hart van het lichaam worden genoemd.. . . Disfunctie van een van hen kan het startpunt zijn bij de ontwikkeling van spataderen.

Musculo-veneuze pomp

De belangrijkste kracht die ervoor zorgt dat bloed van organen naar het hart gaat, is de samentrekking van de spieren rond de aderen. Dit is de zogenaamde spier-veneuze pomp. Tijdens lopen, inspanning trekken spiervezels samen, dit leidt tot een vernauwing van het lumen van de veneuze vaten, waardoor bloed in de bovenliggende delen wordt geduwd.

Veneuze kleppen

Om te voorkomen dat het bloed terugstroomt op het moment dat spiervezels zich ontspannen, zitten er kleppen in de aderen. Het zijn uitgroeisels op het binnenoppervlak van de vaatwand, die een dunne elastische plaat zijn. De klepflappen zijn naar het hart gericht.

Het principe van hun werk is als volgt: wanneer de spiervezels ontspannen en het bloed de neiging heeft om onder de zwaartekracht naar beneden terug te keren, komt het de ruimte binnen die wordt gevormd door het klepblad en de vaatwand. De druk die door het bloed in dit gebied wordt gecreëerd, zorgt ervoor dat de kleppen sluiten, waardoor het niet terug kan stromen.

Veneuze toon

Veneuze tonus zorgt voor het onderhoud en de regulering van de vasculaire capaciteit. Het wordt geleverd door bindweefsel en spiervezels die de veneuze wand vormen. Speciale zenuwcellen, die zich in de dikte van bloedvaten bevinden, reageren op bloeddruk door spiercellen en bindweefselvezels te signaleren. Het lumen van de ader wordt verkleind, waardoor het bloed richting het hart gaat.
De stabiele werking van het veneuze systeem hangt dus af van de juiste werking van alle samenstellende delen. Deze mechanismen begrijpen betekent de behandeling van spataderen zo effectief mogelijk maken.

Tussen oorzaak en gevolg

Tot op heden is er geen enkele theorie over de ontwikkeling van spataderen. De grootste moeilijkheid is de scheiding van de directe oorzaak van de ziekte en aandoeningen die alleen bijdragen aan de manifestatie ervan.

Spataderenziekte is een genetisch bepaalde ziekte die zich alleen manifesteert bij blootstelling aan bepaalde ongunstige factoren.

Bij mensen die vatbaar zijn voor spataderen werden een aangeboren aandoening van de structuur van de vaatwand en een afname van het aantal kleppen gevonden. Dientengevolge lijden twee belangrijkste mechanismen van de bloedstroom van organen naar het hart: de veneuze tonus neemt af en het klepapparaat werkt niet.

Vereenvoudigde ontwikkeling van de ziekte is in dit geval als volgt. Het bloed, dat door spiercontractie door de bloedvaten wordt gestuwd, neigt tijdens de ontspanningsfase van spiervezels onder invloed van de zwaartekracht naar beneden. In het geval dat er weinig veneuze kleppen zijn of hun kleppen niet in staat zijn om het lumen van het vat effectief te blokkeren, stroomt het bloed terug naar de lagere delen. Bij onvoldoende elasticiteit en elasticiteit van de veneuze wand treedt een uitgesproken uitzetting van de diameter van het vat op. Hierdoor bewegen de klepknobbels verder uit elkaar, waardoor een nog groter volume bloed naar beneden kan stromen. Er ontstaat een pathologische vicieuze cirkel. Dit zijn spataderen.

In een gezond lichaam, zelfs in aanwezigheid van aangeboren veranderingen in de veneuze bloedvaten, treedt de ontwikkeling van de ziekte echter niet op. Om dit mechanisme te laten werken, is de impact van een of meerdere nadelige factoren noodzakelijk. Deze omvatten:

  • levensstijl;
  • hypodynamie;
  • zwaarlijvigheid;
  • hormonale disbalans;
  • zwangerschap.

levensstijl

Leefstijlkenmerken leiden tot verhoogde druk in de aderen, wat resulteert in een verhoogde belasting van de vaatwand.

Dit wordt het vaakst waargenomen bij langdurig staan of zitten en tijdens werk dat gepaard gaat met het constant tillen van gewichten. De ontwikkeling van spataderen wordt veroorzaakt door strak ondergoed, jeans, die grote aderen samenknijpen ter hoogte van de liesplooien. Voeding is ook belangrijk: de consumptie van geraffineerd voedsel, de afwezigheid van verse groenten en fruit in het dagmenu - bronnen van vezels. Dergelijke voeding leidt tot de ontwikkeling van constipatie, die de intra-abdominale druk verhoogt.

Hypodynamie

Zoals u weet, zijn de spieren het tweede hart voor de aderen, door hun samentrekking worden de wanden van de bloedvaten samengedrukt en beweegt het bloed. Bij een zittend leven gaat dit circulatiemechanisme verloren. De mate van spierontwikkeling speelt ook een belangrijke rol - hoe beter de spier is ontwikkeld, hoe gemakkelijker het is om het bloed te bevorderen. Dit is de reden voor het zeldzame voorkomen van spataderen bij atleten-atleten.

zwaarlijvigheid

Obesitas is een betrouwbare risicofactor voor de ontwikkeling van spataderen bij vrouwen. Tegelijkertijd werd een dergelijke afhankelijkheid niet onthuld bij mannen.

Hormonale disbalans

Vrouwelijke geslachtshormonen - oestrogenen, progesteron - in hoeveelheden die de fysiologische normen overschrijden, beïnvloeden de aderwand en verminderen de tonus. Dit komt door de geleidelijke vernietiging van de bindvezels die zorgen voor sterkte en elasticiteit. Hormonale anticonceptiva, hormonale geneesmiddelen voor de behandeling van de menopauze spelen een belangrijke rol bij de ontwikkeling van spataderen.

Zwangerschap

Een toename van het circulerende bloedvolume, compressie door de baarmoeder van grote aderen die achter de achterwand gaan, een toename van de intra-abdominale druk maken zwangerschap een van de belangrijkste oorzaken van spataderen bij vrouwen.